ДЕФЕКТЫ, УКОРАЧИВАЮЩИЕ НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ

  ДЕФЕКТЫ, УКОРАЧИВАЮЩИЕ НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ, — дефекты, связанные с врожденным недоразвитием нижней конечности.

  Этиология и патогенез

  Пороки развития нижней конечности возникают в результате воспалительного процесса и амниотических спаек, которые влияют на развитие зачатка конечности в самом раннем периоде, в результате чего нарушается рост или даже происходит гибель зачатка конечности. Эти пороки развиваются на 3— 4-й неделе утробной жизни. Чаще встречается отсутствие берцовых костей.

  Клиника

  Укорочение нижней конечности может быть обусловлено отсутствием, деформацией дистальных или проксимальных отделов конечности или их недоразвитием.

  Отсутствие дистальных отделов конечности — стопы (эктроподия). Конечность в этих случаях имеет укороченный вид.

  Фокомелия — отсутствие проксимальных и (или) средних частей конечности.

  Различают следующие виды фокомелий нижней конечности:
1)    проксимальная — отсутствие бедра;
2)    дистальная — отсутствие голени (тибиофибулярная форма);
3)    полная — отсутствие бедра и голени.

  При этих пороках дистальные отделы ноги или ее рудименты начинаются от туловища и имеют вид ласт тюленя.

  Перомелия — сочетание фокомелии с недоразвитием стопы.

  Эктромелия — недоразвитие всех сегментов конечности.

  На голени может быть дефект одной из берцовых костей. Малая или большая берцовая кость может отсутствовать или быть недоразвитой. При отсутствии большеберцовой кости голень укорочена и искривлена внутрь. С рождения голень и стопа бывают меньше, чем на здоровой ноге. Малая берцовая кость бывает утолщенной, гипертрофированной, иногда встречается недоразвитие костей стопы. При отсутствии или недоразвитии малоберцовой кости искривление голени и стопы происходит кнаружи. Стопа и голень недоразвиты, при этом отсутствуют IV—V пальцы и метатарзальные кости.

  Диагностика

  Постановке диагноза помогает, кроме объективных данных, рентгенологическое исследование.

  Лечение

  Чаще хирургическое, с протезированием в более старшем возрасте.

Оценить статью: 
Ваша оценка
0
Нет проголосовавших
Яндекс.Метрика