ПРОСТАТИТ
ПРОСТАТИТ ОСТРЫЙ — воспаление (инфекционной природы) тканей предстательной железы.
Этиология
Инфекция может проникать в ткань предстательной железы восходящим путем — при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, или гематогенным путем. Предрасполагающие факторы — переохлаждение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный сидячий образ жизни.
Клиника
Выделяют катаральную, фолликулярную и паренхиматозную формы.
Отмечаются нарушение мочеиспускания — учащенное, болезненное при катаральной и фолликулярной формах, и затрудненное (вплоть до острой задержки мочи) — при паренхиматозной форме, повышенная температура тела до 38 °С при катаральной и фолликулярной формах и до 40 °С — при паренхиматозной форме. Возникают слабость, озноб, жажда, боли в промежности с иррадиацией в головку полового члена. При пальцевом исследовании предстательной железы через прямую кишку — неизмененная или слегка пастозная при катаральной форме, асимметричная, уплотненная, болезненная — при фолликулярной и увеличенная, напряженная, с нечеткими контурами, резко болезненная — при паренхиматозной формах.
Диагностика
Наблюдается ярко выраженная клиническая картина. В секрете предстательной железы — лейкоциты, уменьшение количества лецитиновых зерен.
Лечение
Назначаются постельный режим, диета с исключением раздражающей пищи, антибиотики широкого спектра, свечи с анестетиками, горячие микроклизмы. При абсцедировании предстательной железы требуются оперативное вмешательство, вскрытие абсцесса, эвакуация гноя, дренирование.
ПРОСТАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ — хронический воспалительный процесс инфекционной природы в предстательной железе.
Этиология
Недостаточное лечение острого простатита с переходом процесса в хроническую форму, застойные явления в предстательной железе с вялым течением хронического воспалительного процесса.
Клиника
Отмечаются ноющие боли в промежности, крестце, прямой кишке, жжение в уретре при мочеиспускании. Возникают расстройство половой функции (недостаточность эрекции, ускоренная эякуляция), явления неврастении, снижение работоспособности, бессонница.
При пальцевом исследовании предстательной железы через прямую кишку отмечаются неравномерное увеличение железы, участки уплотнения, умеренная болезненность.
Диагностика
Пальцевое ректальное исследование выявляет умеренную болезненность, тестоватую, неоднородную консистенцию; исследование секрета предстательной железы определяет лейкоцитоз при уменьшении числа лецитиновых зерен, положительный результат бактериологического исследования.
Лечение
Проводятся общеукрепляющая терапия: витамины, активный образ жизни, грязелечение; антибактериальная терапия — антибиотики широкого спектра; местные физиотерапевтические воздействия: массаж, микроклизмы с ромашкой, лазерная акупунктура.