УЗЛЫ ГЕБЕРДЕНА (С АРТРОПАТИЕЙ)
УЗЛЫ ГЕБЕРДЕНА (С АРТРОПАТИЕЙ) — это костные разрастания в области дистальных межфаланговых суставов в виде узелков, которые приводят к деформации суставов и развитию артропатии. Названы по имени автора, впервые описавшего данные образования W. Heberden.
Этиология
Основная причина развития узелков Гебердена — деформирующий остеоартроз.
Морфологическая картина
Узелки являются костными краевыми разрастаниями (остеофитами) в подлежащей костной ткани сустава. Они увеличивают площадь соприкосновения и изменяют конгруэнтность суставных поверхностей.
Клиника
Узелки Гебердена представляют собой плотные безболезненные образования в виде мелких узелков. Кожные покровы над ними не изменены.
Лечение
Необходимо соблюдение основных принципов лечения деформирующего остеоартроза, таких как:
1) нефармакологическое лечение (проводят двигательные, силовые упражнения, тепловые процедуры, грязелечение и другие методы);
2) фармакологическое лечение:
а) симптоматические препараты немедленного действия (НПВС, анальгетики);
б) препараты, модифицирующие структуру хряща (хондропротекторы — Артра, Дона, Румалон);
в) местное применение лекарственных средств (мазей, гелей, кремов, пластырей на основе НПВС);
г) внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов (дипроспана).