УЗЛЫ БУШАРА (С АРТРОПАТИЕЙ)
УЗЛЫ БУШАРА (С АРТРОПАТИЕЙ) — это костные разрастания в виде узелков в области проксимальных межфаланговых суставов, приводящие к деформации суставов и развитию артропатии. Названы по имени автора Ch. J. Bouchard, который впервые описал их.
Этиология
Причиной развития является деформирующий остеоартроз.
Морфологическая картина
Узелки Бушара — это костные краевые разрастания (остеофиты) в подлежащей костной ткани сустава. Они увеличивают площадь соприкосновения суставных поверхностей, изменяют их конгруэнтность.
Клиника
Узелки Бушара представляют собой плотные безболезненные образования в виде мелких узелков. Кожные покровы над ними не изменены.
Лечение
Для избавления от узелков Бушара:
1) проводят нефармакологическое лечение (назначают двигательные, силовые упражнения, тепловые процедуры, грязелечение и другие методы);
2) используют фармакологическое лечение:
а) принимают симптоматические препараты немедленного действия (НПВС, анальгетики);
б) принимают препараты, модифицирующие структуру хряща (хондропротекторы Артра, Дона, Румалон);
в) применяют местное применение лекарственных средств (мазей, гелей, кремов, пластырей на основе НПВС);
г) показано внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов (дипроспана).