ШИРОКИЕ ЧЕРЕПНЫЕ ШВЫ (синдром гидроцефалии)
ШИРОКИЕ ЧЕРЕПНЫЕ ШВЫ (синдром гидроцефалии) — увеличение объема спинномозговой жидкости в полости черепа, сопровождающееся расширением черепных швов.
Этиология и патогенез
Причинами заболевания являются врожденные аномалии мозга и его оболочек, опухоли мозга, нарушение циркуляции и избыточная секреция спинномозговой жидкости, спаечный процесс после перенесенной травмы головы или нейроинфекции.
Клиника
У новорожденных наблюдаются увеличение черепа, быстрое нарастание размеров головы, симптом заходящего солнца — опускание глазного яблока вниз, набухание подкожных вен головы, особенно на переносице и лбу, увеличение большого родничка, расхождение костей свода в области швов, спазмы в нижних конечностях, в тяжелых случаях умственная отсталость, повышение давления спинномозговой жидкости с характерными признаками (головокружением, тошнотой, рвотой, головной болью, застойными сосками зрительных нервов).
Диагностика
Для постановки диагноза проводят рентгенологическое исследование черепа с целью выявления разрушения турецкого седла, усиления пальцевых вдавлений по своду черепа. Краниография позволяет обнаружить резкое увеличение желудочков мозга, атрофию мозгового вещества.
Лечение
Консервативная терапия направлена на снижение внутричерепного давления. Назначаются глюкокортикоидные гормоны, диуретики, ноотропы. При хирургическом лечении гидроцефалии новорожденных проводят пункции для создания дополнительных путей оттока спинномозговой жидкости из полости черепа.