НОРКОЛУТ (NОRCОLUT)
■ Фармакологическое действие
Порэтистерон является гестагеном с незначительной андрогенной и эстрогенной активностью. В период менструального цикла норэтистерон вызывает переход пролиферативной фазы слизистой оболочки матки в секреторную фазу, а после оплодотворения — переход эндометрия в состояние, и котором оплодотворенная яйцеклетка может нормально развиваться. Снижает сократительную активность миометрия. В рекомендуемых дозах препарат угнетает секрецию гонадотропина гипофизом, что предотвращает созревание фолликулов и овуляцию.
■ Показания к применению
Предменструальный синдром; мастодиния; расстройства менструального цикла, сопровождающиеся укорочением секреторной фазы; дисфункциональные маточные кровотечения, в т. ч. в период менопаузы; кистозно-железистая гиперплазия эндометрия; эндометриоз; аденомиома матки; дисфункциональные расстройства и кровотечения в период менопаузы, препарат также применяют для предупреждения или прекращения лактации (процесса образования грудного молока).
■ Способ применения и дозы
При предменструальном синдроме, мастодинии, нерегулярном менструальном цикле норколут назначают внутрь в дозе 5—10 мг в сутки с 16-го по 25-й день цикла (возможно одновременное применение эстрогенных препаратов).
При дисфункциональных маточных кровотечениях, кистозно-железистой гиперплазии эндометрия (если функциональный характер кровотечении был подтвержден гистологическим исследованием, проведенным в последние 6 мес.) норколут применяют по 5—10 мг в сутки в течение 6—12 дней Для предупреждения рецидивов кровотечений норколут применяют в дозе 5—10 мг в сутки с 16-го по 25-й день менструального цикла, обычно в комбинации с эстрогенным препаратом.
При дисфункциональных нарушениях в период менопаузы норколут в суточной дозе 5 мг принимают в течение длительного времени. В случае неэффективности этой терапии к лечению добавляют этинилэстрадиол в дозе 25—50 мкг/сут.
При эндометриозе, аденомиоме матки норколут назначают в дозе 5 ми сут. с 5-го по 25-й день каждого цикла в течение 6 мес. Во избежании межменструальных кровотечений возможно также непрерывное применение Норколута: начиная с 5-го дня менструального цикла применяют по 2,5 мг/сут., затем в течение 2—3-й недели каждого цикла повышают дозу до 5 мг (лечение проводят в течение 4—6 мес.).
Для прекращения лактации норколут с 1-го по 3-й день принимают и суточной дозе 20 мг (4 табл.), с 4-го по 7-й день — в суточной дозе 15 mi (3 табл.) и с 8-го по 10-й день — в суточной дозе 10 мг (2 табл.).
При дисфункциональных нарушениях в период менопаузы норколут в суточной дозе 5 мг (1 табл.) принимают продолжительное время (на протяжении нескольких месяцев) до исчезновения симптомов. В случае неэффективности этой терапии добавляют этинилэстрадиол в дозе 25—50 мкг/сут.
■ Побочные эффекты
Редко — головная боль, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, нарушения функции пищеварительного тракта, межменструальные кровотечения, задержка жидкости, парестезии, изменения массы тела, повышенная утомляемость. Указанные побочные явления обычно не возобновляются при повторных циклах приема препарата.
■ Противопоказания
Злокачественные опухоли молочной железы и половых органов. При заболеваниях сердца и почек, БА, эпилепсии, предрасположенности к тромбозам, нарушении функции печени — возможность применения норконута, особенно при необходимости длительного лечения, определяют индивидуально.
■ Особые указания
С осторожностью назначают при заболеваниях сердца и почек, бронхиальной астме, эпилепсии, предрасположенности к тромбозам, нарушении функции печени. До начала применения норколута необходимо исключить наличие злокачественной опухоли.
■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не описано.
■ Передозировка
Могут возникать тошнота, рвота, у женщин — кровянистые выделения из влагалища. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
■ Условия и срок хранения
При комнатной температуре. Срок хранения — 5 лет.
■ Условия отпуска: без рецепта.
■ Форма выпуска
"GEDEON RICHTER LTD", Венгрия Табл. 5 мг №20 в упаковке.