МОЛСИДОМИН (MОLSIDОMINUM)
■ Фармакологическое действие
Молсидомин оказывает обезболивающее действие. Благоприятно влияет на преднагрузку и метаболизм миокарда, в результате чего потребность в кислороде резко снижается. Молсидомин увеличивает диаметр субэндокардиальных сосудов, улучшает коронарное кровообращение и обеспечение миокарда кислородом.
■ Показания к применению
Ишемическая болезнь сердца — для профилактики приступов стенокардии В комбинированном лечении хронической сердечной недостаточности.
■ Способ применения и дозы
Применяют внутрь, во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Для профилактики приступов стенокардии назначают в первый и второй день терапии по 1—2 мг (по 1/2—1 табл.) 4—6 раз в сутки.
Режим дозирования — индивидуальный и зависит от вида, стадии заболевания, выраженности клинической симптоматики. Суточная доза обычно составляет 2—4 мг (1—2 табл.), распределенные на 2 равномерных приема. Иногда ее повышают до 6—8 мг (3—4 табл.), распределенные на 3—4 приема.
Максимальная суточная доза — 12 мг
■ Побочные эффекты
Головная боль и головокружение, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, гипотензия, учащенное сердцебиение. Кожные реакции, бронхоспазм.
■ Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; острый приступ стенокардии; сильно выраженное снижение артериального давления; ранее перенесенный инфаркт миокарда; кардиогенный шок; тяжелая почечная недостаточность; период беременности и кормления грудью.
■ Особые указания
Предупреждения и специальные мероприятия при применении. Молсидомин обычно не вызывает существенного снижения АД, однако пациентам с артериальной гипотензией, сниженным ОЦК и пациентам, получающим другие вазодилататоры, следует быть осторожными.
Пациентам пожилого возраста с печеночной или почечной недостаточностью необходимо применять более низкие дозы.
Учитывая, что препарат содержит лактозу, его нельзя применят при лечении больных с редкой формой врожденной непереносимости галактозы, при непереносимости фруктозы, дефиците лактозы Лаппа или синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы или дефиците сахаразы-изомальтазы. Применение у детей. В педиатрической практике препарат не применяется. Применение в период беременности и кормления грудью. В исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия препарата. Однако из-за отсутствия необходимых исследований среди людей препарат в период беременности (особенно в I триместре) противопоказан. В период кормления грудью прием препарата также противопоказан. При необходимости применения молсидомина кормление грудью следует прекратить на период лечения.
Bлияние на способность управления транспортом и обслуживания сложных механизмов. Препарат обычно не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Однако необходимо помнить о возможности возникновения в некоторых случаях ортостатической гипотензии или головокружения.
■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Молсидомин может усиливать действие других вазодилататоров. При одно временном применении препарата с периферическими вазодилататорами, антагонистами кальция, ингибиторами АПФ, блокаторами (бета-адренорецепторов, диуретиками потенцируется гипотензивный эффект. Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой усиливает антиагрегантный эффект последней.
Сочетанное применение молсидомина и илопроста ведет к существен ному угнетению агрегации тромбоцитов, поэтому при необходимости такой комбинации препаратов следует проводить соответствующие исследования, чтобы оценить картину крови и степень агрегации тромбоцитов.
При лечении препаратом не следует применять сильденафил в связи с возможностью возникновения необратимой артериальной гипотензии с опасными последствиями. Алкоголь усиливает действие препарата.
■ Передозировка
Симптомы: сильная головная боль, артериальная гипотензия, тахикардия. Лечение. В случае приема дозы, значительно превышающей обычную разовую, и если прошло не более 1 ч после приема, необходимо промыть желудок (при условии, что пациент находится в сознании). При необходимости — проводить симптоматическое лечение. В легких случаях передозировки может быть достаточным придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. При тяжелой передозировке или увеличении выраженности симптомов необходимо проводить инфузионную терапию, например физиологическим раствором или другими растворами, необходимыми, по мнению врача, для восполнения ОЦК.
■ Условия и срок хранения
В защищенном от света месте. Срок хранения — 2 года.
■ Условия отпуска: по рецепту.
■ Форма выпуска
ДИЛАСИДОМ (DILASIDOM)
«ВАРШАВСКИЙ ФЗ», Польша Табл. 2 мг 4 мг № 30
СИДНОФАРМ (SYDNOPHARM)
«SOPHARMA» JSC, Болгария Табл. 2 мг № 10, № 30
Корватон (Corvaton)
«AVENTIS PHARMA DEUTSCHLAND GMBH», Германия Табл. 4 мг № 30
КОРВАМИН (CORVAMIN)
«NATUR PRODUKT FRANCE», Франция Табл. 2 мг № 10x2
Молсидомин (Molsidomine)
"ВАРШАВСКИЙ ФЗ", Польша Табл. 4 мг 8 мг № 30