КЛИМАДИНОН (KUMADYNON)
■ Фармакологическое действие
Действующее вещество — экстракт корневищ цимицифуги — оказывает эстрогеноподобный эффект путем связывания с рецепторами эстрогенов. Кроме того, отмечают уменьшение выделения лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза, что может быть связано с влиянием на эстрогеночувствительные клетки гипоталамуса и регуляцией высвобождения им соответствующего рилизинг-гормона. Эстрогеноподобное влияние на организм и уменьшение выделения лютеинизирующего гормона — основной механизм действия препарата. Экстракт цимицифуги также положительно влияет на вегетативную нервную систему и снижает уровень психоэмоциональных расстройств в климактерический период.
■ Показания к применению
Вегетососудистые и психоэмоциональные расстройства в преклимактерический и климактерический период, в том числе приливы, повышенное потоотделение, расстройства сна, повышенная возбудимость, депрессия.
■ Способ применения и дозы
Препарат можно применять длительно. Климадинон назначают внутрь по 30 капель или по 1 табл. 2 раза в сутки, желательно в одно и то же время (утром и вечером).
Капли принимают в неразведенном виде или с сахаром, перед применением их необходимо взболтать. Курс терапии определяется индивидуально (3—6 мес).
Климадинон Уно назначают по 1 табл. 1 раз в сутки вечером, желательно в одно и то же время. Таблетки проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Не следует принимать удвоенную дозу при пропуске приема препарата.
Терапевтический эффект наступает постепенно, приблизительно через 2 нед. после приема препарата. Не следует применять препарат более 3 мес. без консультации с врачом.
■ Побочные эффекты
Редко возможно незначительное увеличение массы тела.
При применении препаратов, которые содержат цимицифугу, наблюдались случаи желудочно-кишечных расстройств (диспептические проявления, диарея, рвота, тошнота), аллергических реакций со стороны кожи (кожная сыпь, зуд, крапивница), отека лица, периферического отека и поражения печени. Сообщалось об ощущении напряжения в молочных железах и менструальноподобных кровотечениях.
В случае возникновения любых побочных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
■ Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. В связи с отсутствием данных относительно влияния экстракта на эстрогензависимые опухоли препараты не рекомендуют назначать пациентам, которые проходят или прошли курс лечения этих заболеваний.
■ Особые указания
Терапевтический эффект проявляется приблизительно через 2 нед. после начала приема препарата. Во время хранения капель возможно незначительное помутнение или выпадание осадка, что не влияет на действие препарата. Капли Климадинон не следует принимать без консультации с врачом больным с эпилепсией, алкоголизмом, с заболеваниями или повреждениями головного мозга. Следует учитывать, что раствор содержит 35—40 об.% этилового спирта. Продолжительность применения без повторного врачебного осмотра не должна превышать 3 мес. С осторожностью под контролем врача следует применять препарат при нарушении функции печени. Немедленно следует прекратить применение препарата при появлении признаков поражения печени (желтуха, потемнение мочи, боль в верхней части живота, тошнота, анорексия, утомляемость). Таблетки содержат лактозу, поэтому пациенткам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции препарат применять не следует. При нарушении или возобновлении менструаций, а также в случае длительных менструаций или других жалоб, возникающих во время лечения, необходимо пересмотреть схему терапии. Сочетанное применение с эстрогенами возможно только под контролем врача ввиду того, что препарат усиливает их действие. Одна таблетка Климадинона Уно содержит в среднем 0,01 XE.
Применение в период беременности и кормления грудью. Не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью в связи с содержанием этанола (38%).
Влияние на способность управления транспортом и обслуживания сложных механизмов. Не влияет.
■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сочетанное применение с эстрогенами возможно только под контролем врача ввиду того, что препарат усиливает их действие.
■ Передозировка
Случаи отравления препаратом в результате передозировки не описаны. При приеме препарата в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, могут усилиться проявления побочных эффектов. При приеме Климадинона в форме капель в высокой дозе возможно отравление алкоголем, угрожающее жизни (паралич дыхания), особенно у детей. При приеме содержимого всего флакона однократно (50 мл) употребляется 15,8 г спирта этилового.
■ Условия и срок хранения
Климадинон — в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С; открытый флакон должен быть использован в течение 6 мес.
Климадинон Уно — при комнатной температуре в оригинальной упаковке с целью защиты от действия света, при температуре не выше 30 °С.
■ Условия отпуска: без рецепта.
■ Форма выпуска
«BIONORICA AG», Германия Таблетки содержат: экстракта корневища цимицифуги сухого — 20 мг. Капли для перорального применения содержат (100 г): экстракта корневища цимицифуги жидкого — 12 г. Табл. п/о, № 60, капли перорал. фл. 50 мл.
КЛИМАДИНОН УНО (KLIMADYNON UNO)
«Bionorica AG», Германия Таблетки содержат: сухого экстракта (4,5—8,5:1) корневища цимицифуги — 32,5 мг Табл. п/о, № 30