ДОКСАЗОЗИН (DОXAZОSINUM)
■ Фармакологическое действие
Селективный антагонист альфа-адренорецепторов продолжительного действия. Снижает артериальное давление за счет расслабления гладких мышц периферических сосудов. За счет нормализации липидного спектра крови способствует предотвращению атеросклероза и ишемической болезни сердца. Доксазозин препятствует слипанию тромбоцитов. Доксазозин применяют также для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Доксазозин, расслабляя гладкомышечные клетки верхней части уретры и предстательной железы, увеличивает просвет уретры и облегчает отток мочи.
■ Показания к применению
Симптоматическое лечение гипертрофии предстательной железы в предоперационный период.
■ Способ применения и дозы
Применяют внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости, независимо от приема пищи. При приеме препарата на протяжении 1 нед. достигается стойкий эффект лечения. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 8 мгАГ. Взрослые: обычно назначают 4 мг 1 раз в сутки, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг/сут. Доксонекс SR может быть применен в схеме комбинированной терапии, которая включает тиазидные диуретики, блокаторы (бета-адренорецепторов или ингибиторы АПФ. Симптоматическое лечение гипертрофии предстательной железы. Обычно назначают 4 мг 1 раз в сутки, в случае необходимости доза может быть повышена до 8 мг/сут. Доксонекс SR можно назначать пациентам с гипертрофией предстательной железы как при нормальном АД, так и при АГ Пациенты с АГ могут одновременно лечить оба заболевания.
Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью назначают препарат в обычной дозе, поскольку нет данных об отрицательном влиянии доксазозина при нарушении функции почек.
Пациенты с печеночной недостаточностью: как и все терапевтические препараты, которые метаболизируются в печени, доксонекс SR следует применять под строгим медицинским контролем у пациентов с симптомами печеночной недостаточности легкой или средней степени. При острой печеночной недостаточности применение препарата не рекомендовано.
■ Побочные эффекты
В начале лечения при повышении дозы у некоторых пациентов возможны ортостатические реакции (снижение артериального давления, головокружение и коллапс при изменении положения тела). Указанные эффекты носят временный характер.
■ Противопоказания
Препарат нельзя принимать: при наличии в анамнезе желудочной и кишечно-желудочной непроходимости; гиперчувствительности к доксазозину и другим препаратам, содержащим хиназолин (например, празозин, теразозин), или к любому компоненту препарата; наличии симптомов атрезии верхних отделов мочевыводящих путей, цистите или мочекаменной болезни; отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом; левожелудочковой недостаточности с низким давлением наполнения левого желудочка; правожелудочковой сердечной недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или перикардиальным выпотом; в период кормления грудью; в возрасте младше 18 лет.
■ Особые указания
Таблетки доксонекс SR следует глотать целиком. Активное вещество в таблетке пролонгированного действия доксонекс SR, покрытой оболочкой, не абсорбируется, а высвобождается постепенно, поэтому покрытие таблеток может выводиться с калом в виде пустой формы таблетки. Возможно появление артериальной ортостатической гипотензии, проявляющейся головокружением, ощущением усталости или (очень редко) потерей сознания. Такое состояние наиболее вероятно в начале лечения. Поэтому следует контролировать АД до начала терапии.
Очень редко отмечали симптомы обструкции у пациентов с установленным диагнозом стеноза, обусловленные назначением других препаратов подобного действия. Краткое время прохождения препарата по ЖКТ (например, после резекции) может привести к недостаточной абсорбции препарата в ЖКТ.
Имеется небольшое количество данных о влиянии доксазозина на состояние пациентов с нарушением функции печени, поэтому проводить лечение таких пациентов препаратом следует с большой осторожностью.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата возможно только согласно рекомендациям врача в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск отрицательного влияния на плод. В период кормления грудью применять доксазозин не рекомендуется.
Влияние на способность управления транспортом и обслуживания сложных механизмов. Вследствие имеющихся побочных действий применение препарата может оказывать незначительное/умеренное влияние при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами, особенно в начале лечения.
Дети. Не назначают детям и подросткам в возрасте младше 18 лет.
■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Доксазозин можно применять одновременно с другими антигипертензивными препаратами, однако рекомендуется соблюдать осторожность в начале лечения, поскольку антигипертензивный эффект может значительно усиливаться. Следует также с осторожностью назначать доксазозин одновременно с препаратами, которые влияют на активность микросомальных ферментов печени.
■ Условия и срок хранения
При температуре до 30 °С. Срок хранения — 3 года.
■ Условия отпуска: без рецепта.
■ Форма выпуска
ДОКСОНЕКС SR (DOXONEX SR)
"РOLPHARMA" PHARMACEUTICAL WORKS S.A., Польша Табл. пролонг дейст. 4 мг № 30
КАМИРЕН (KAMIREN)
"KRKA D.D., Novo mesto», Словения Табл. 1 мг №20, №30; табл. 2 мг №20, №30; табл. 4 мг №20, №30
КАРДУРА (CARDURA)
"PFIZER INC.", США Табл. 1 мг № 10, № 30; табл. 2 мг № 10, № 30; табл. 4 мг № 10, № 30
ДОКСАЗОЗИН (DOXAZOSIN)
ООО «ОЗ «ГНЦЛС», Харьков, Украина Табл. 0,001 г № 10x2 в контурных упаковках; № 30 в банках
3OKCOH (ZOXON)
«LECHIVA A.S.», Чешская Республика Табл. 1 мг № 15, № 30; табл. 2 мг № 10, № 30; табл. 4 мг № 30
МАГУРОЛ (MAGUROL)
«MEDOCHEMIE LTD», Кипр Табл. 2 мг № 20