АМИОДАРОН (AMIОDARОNUM)

■    Фармакологическое действие

 Антиаритмический препарат III класса, обладающий болеутоляющим эффектом. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие.

■    Показания к применению

 Лечение и профилактика пароксизмальных нарушений ритма, экстрасистолий (наджелудочковой и желудочковой); период реабилитации после инфаркта миокарда.

■    Способ применения и дозы

 Таблетки, капсулы. Взрослым при назначении препарата внутрь режим дозирования включает две фазы — в I фазе (насыщающая терапия) препарат назначают в суточной дозе 0,4—0,6 г в течение 8—15 дней. В условиях стационара тяжелобольным при необходимости возможно назначение препарата в суточной дозе до 1,2 г. При достижении признаков насыщения дозу снижают до 0,4—0,6 г/сут. в течение 1 мес. и переходят ко II фазе (поддерживающая терапия). Средняя суточная доза составляет 0,2—0,4 г/сут. При необходимости дозу повышают или снижают.
 Дня некоторых больных поддерживающая доза 0,1 г/сут. может быть достаточной. Каждые 5 дней приема препарата следует делать 2-дневныйперерыв. Продолжительность поддерживающего лечения препаратом составляет от нескольких месяцев до 1—2 лет и более.
 Детям назначают в начальной суточной дозе 8—10 мг/кг в течение 8—15 дней до достижения начального терапевтического эффекта, затем дозу снижают до поддерживающей.
 Инъекции: доза подбирается в зависимости от состояния пациента.
 В/в инъекция. Обычная доза составляет 5 мг/кг и должна вводиться в течение не менее 3 мин. Повторную в/в инъекцию не следует делать раньше чем через 15 мин после первого введения, даже если была использована только часть содержимого 1 ампулы. Терапевтический эффект проявляется в течение первых минут после введения амиодарона и затем посте пенно уменьшается. В связи с этим для поддержания стабильного эффекта необходима в/в инфузия препарата.
 В/в инфузия. Начальная доза обычно составляет 5 мг/кг и вводится в 250 мл 5 % р-ра глюкозы в течение от 20 мин до 2 ч. Скорость инфузии корригируется в соответствии с терапевтическим эффектом препарата. Эта доза может вводиться повторно 2—3 раза в течение 24 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг Поддерживающая доза 10—20 мг/кг/сут. (обычно 600—800 мг/сут., максимально 1200 мг/сут.) вводится в 250 мл 5 % р-ра глюкозы. Инфузионная терапия обычно продолжается 4—5 дней. Пероральную терапию следует начинать в первый день инфузии.

■    Побочные эффекты

 Тошнота, ощущение тяжести в эпигастральной области, брадикардия, замедление AV-проводимости, артериальная гипотензия, кожно-аллергические реакции, увеит, фотосенсибилизация (эритема открытых участков кожи).

■    Противопоказания

 Повышенная чувствительность к амиодарону и другим компонентам препарата, йоду, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, AV-блокада II—III степени, выраженная артериальная гипотензия, кол лапе, шок, гипотиреоз, гипертиреоз, период кормления грудью.

■    Особые указания

 Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с AV-блокадой I степени и наследственной предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы. В период беременности назначают толь ко по жизненным показаниям.
 Во избежание развития светочувствительности больные не должны находиться длительное время под воздействием солнечных лучей, следует использовать меры защиты.
 Отложение липофусцина в эпителии роговицы при снижении дозы препарата или его отмене исчезает.
 После прекращения лечения функция щитовидной железы нормализуется


    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

 При одновременном применении препарата с препаратами нитратов пролонгированного действия повышается антиангинальный эффект. Препарат можно комбинировать сантикоагулянтами, диуретиками. Нe следует назначать препарат одновременно схинидином, блокаторами бета-адренорецепторов, верапамилом, дигоксином, ингибиторами МАО.

■    Передозировка

 Симптомы: синусовая брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, коллапс, асистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, в т. ч. типа «пируэт», поражение печени.
 Лечение: промывание желудка, применение холестирамина; при выраженной брадикардии — введение бета-адреномиметиков или установка кардиостимулятора; при тахикардии типа «пируэт» — в/в введение солей магния, кардиостимуляция. Гемодиализ неэффективен.

■    Условия и срок хранения

 В сухом, защищенном от света месте. Срок хранения — 2 года.

■    Условия отпуска: по рецепту.

    Форма выпуска

 АМИДАРОН (AMIDARON)
"КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД", Киев, Украина Табл. 0,2 г контурн. ячейк. уп., № 10, №30

 АМИОКОРДИН (AMIOKORDIN)
"КRКА D.D, Novo mesto", Словения Табл. 200 мг № 30, № 60, р-р д/ин. 150 мг амп. 3 мл, № 5

 АРИТМИЛ (ARITMILUM)
ЗАО НПЦ «БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ», Киев, Украина Табл. 200 мг контурн. ячейк. уп., № 10, №20; р-р д/ин. 150 мг амп. 3 мл, №5

 КОРДАРОН (CORDARONE)
"SANOFI-AVENTIS PRIVATE СО. LTD.", Венгрия Табл. 200 мг №30 Р-р д/ин. 150 мг амп. 3 мл, №6

 МИОРИТМИЛ-ДАРНИЦА (MIORITMIL-DARNITSA)
МО «ФК «ДАРНИЦА», Киев, Украина Табл. 200 мг контурн. ячейк. уп., № 10x3

Оценить статью: 
Ваша оценка
0
Нет проголосовавших
Яндекс.Метрика