БЛОКАДА ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА
БЛОКАДА ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА - замедление или абсолютная остановка проведения электрического импульса по передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса.
Этиология
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса обычно отмечается при врожденных пороках и других органических поражениях сердца, а иногда и у здоровых людей.
Патогенез
При блокаде передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса нарушается прохождение возбуждения к передней стенке левого желудочка. По этой причине возбуждение миокарда имеет две стадии: в первую очередь возбуждаются межжелудочковая перегородка и нижние отделы задней стенки, а затем переднебоковая стенка левого желудочка.
Диагностика
Диагноз ставится на основании ЭКГ-исследования. Характерные изменения электрокардиограммы: значительное отклонение электрической оси сердца в левую сторону, угол а становится меньше или равен 30 ( R1>> Rll >R3 комплекс QRS не уширен или уширен незначительно (0,10—0,11); отсутствие изменений в грудных отведениях; часто в отведениях V5—6 регистрируется выраженный зубец S и ЭКГ имеет вид rS или RS.
Лечение
Не требуется.