ТРАВМЫ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
ТРАВМЫ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ — повреждение гениталий в результате травмы.
Этиология и патогенез
Травмы женских половых органов возникают в результате разных причин. Повреждения наружных половых органов, промежности и влагалища обусловлены родовым актом, а также падением на острый и тупой предмет, ударом, ушибом, ранением, грубым половым сношением. Повреждение шейки и тела матки связаны с патологическими родами, внутриматочными диагностическими и лечебными манипуляциями, абортами.
Клиника
Травмы половых органов сопровождаются кровотечением, иногда массивным и даже смертельным. Кровотечению могут сопутствовать явления травматического шока и анемии. В связи с этим повреждение половых органов требует оказания неотложной помощи.
Лечение
Временная остановка кровотечения проводится путем тампонады, прижатия кровоточащего участка или наложением кровоостанавливающих зажимов. Окончательная остановка кровотечения требует наложения швов на рану, которая при травме матки проводится путем чревосечения.
Срочное чревосечение необходимо также при подозрении на повреждение органов брюшной полости. В связи с возможным инфицированием рана должна быть тщательно обработана, а при открытых повреждениях произведены инъекции противостолбнячной сыворотки. Следует также проводить борьбу с травматическим шоком.
Травмы мочевого пузыря и прямой кишки, возникающие в результате патологических родов или хирургических вмешательств, иногда являются причиной мочеполовых и кишечно-половых свищей. В зависимости от локализации свищей они сопровождаются недержанием мочи, газов, каловых масс. Если свищи обнаруживаются позднее, их устраняют через 4—6 месяцев, так как к это-
му времени заканчивается формирование свища, исчезают воспалительные процессы, а небольшие свищи иногда самопроизвольно заживают.