ТОКСИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ЯДА
ТОКСИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ЯДА ПАУКА — представителями паукообразных с ядовитыми укусами являются тарантул, каракурт, скорпион. Их яд содержит различные аминокислоты и пептиды.
Этиология и патогенез
Действие яда наступает при проникновении его через кожу при укусе. При этом развивается местная воспалительная реакция из-за нарушения проницаемости клеточных мембран в месте укуса. Нарушения функций вегетативной нервной системы обусловливаются нейротоксическим действием.
Клиника
На месте укуса отмечаются пронизывающая боль острого характера, парестезия. Кожа на месте укуса покрасневшая, появляется отек, который очень быстро распространяется на окружающие ткани. На месте укуса заметны следы от коготков. Пострадавший ощущает тяжесть во всем теле, апатию, сонливость. В первое время после укуса отмечаются повышение артериального давления, тахикардия, которые затем сменяются падением давления, иногда коллапсом.
Лечение
При оказании первой помощи при укусе паука необходимо на место укуса положить что-либо холодное, назначить форсированный диурез. Обязательно введение противокаракуртовой сыворотки. С целью десенсибилизации назначают внутривенное введение раствора хлористого кальция. Кроме этого, проводят симптоматическое и патогенетическое лечение.
ТОКСИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ЯДА СКОРПИОНА
У скорпиона имеются две железы, которые открываются на конце крючкообразного жала.
Этиология и патогенез
При соприкосновении с кожным покровом скорпион выпускает порцию яда, который вызывает резкую болезненность, отек тканей, покраснение.
Клиника
Отмечается повышение температуры. В первый час после укуса у потерпевшего развиваются болезненные ощущения в области языка и десен, подергивания лицевых мышц, конечностей, спазм сосудов кожи. Кожа становится потной, холодной. Дыхание затруднено, речь расстроена. Эти симптомы наблюдаются в течение 6—8 ч, затем постепенно стихают, самочувствие улучшается.
Лечение
Для уменьшения болевых ощущений проводят новокаиновую блокаду выше места поражения. Вводят противокаракуртовую сыворотку (дробно, под кожу между лопатками в дозе 30—70 мл). Назначают симптоматическое лечение по показаниям.