СИНДРОМ ВРОЖДЕННОЙ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
СИНДРОМ ВРОЖДЕННОЙ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ — пониженная функция щитовидной железы.
Этиология
Задержка развития щитовидной железы в процессе эмбриогенеза.
Патогенез
Снижение функции щитовидной железы.
Клиника
Низкая двигательная активность плода, склонность к перенашиванию. Выделяют микседематозную форму, поражение сердечно-сосудистой системы, поражение нервной системы, замедленное созревание костной ткани (рентгенологически выявляется отсутствие точек окостенения).
Диагностика
Клиника, рентгенография кистей и лучезапястных суставов (так определяется костный возраст), снижение уровня гормонов железы, повышение тиреотропного гормона гипофиза.
Лечение
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, витаминотерапия.
СИНДРОМ ВРОЖДЕННОЙ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, МИКСЕДЕМАТОЗНАЯ ФОРМА — пониженная функция щитовидной железы.
Этиология
Задержка развития щитовидной железы в процессе эмбриогенеза.
Патогенез
Снижение функции щитовидной железы.
Клиника
Большая масса тела новорожденного, длительная желтуха, более позднее отпадение пупочка. Типичные признаки: грубое лицо, широкая переносица, узкие и широкопосаженные глаза, макроглоссит, низкий и грубый голос, живот большой, имеется пупочная грыжа, кожа сухая, тургор снижен. Дети вялые, сонливые, с плохой реакцией. Характерны длинное тело, короткие конечности. Позднее выявляются задержка в физическом развитии, прогрессирование дистрофических изменений. Страдает умственное развитие ребенка.
Диагностика
Клиника, рентгенография кистей и лучезапястных суставов (так определяется костный возраст), снижение уровня гормонов железы, повышение тиреотропного гормона гипофиза.
Лечение
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, витаминотерапия.
СИНДРОМ ВРОЖДЕННОЙ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА — пониженная функция щитовидной железы.
Этиология
Задержка развития шитовидной железы в процессе эмбриогенеза.
Патогенез
Снижение функции щитовидной железы.
Клиника
Ребенок поздно и с трудом узнает мать, плохо развивается речь, при запоздалом лечении может быть расстройство интеллекта, даже развитие олигофрении.
Диагностика
Клиника, рентгенография кистей и лучезапястных суставов (так определяется костный возраст), снижение уровня гормонов железы, повышение тиреотропного гормона гипофиза.
Лечение
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, витаминотерапия.
СИНДРОМ ВРОЖДЕННОЙ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СМЕШАННАЯ ФОРМА
Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
См. «Синдром врожденной йодной недостаточности (микседематозная и неврологическая формы)».