Медицинский портал "Вивмед"

  Эндемический зоб встречается в местностях, где в воде и пище недостает йода, необходимого для образования ТЗ и Т4. При пониженном уровне этих гормонов щитовидная железа увеличивается во много раз по сравнению с нормальными размерами.

  Щитовидная железа расположена в нижней части шеи спереди от трахеи и похожа на крупную бабочку с расправленными крыльями. С этой железой связаны рост и развитие, а также обменные процессы нашего организма. За редким исключением два ее гормона — тиреоидные гормоны ТЗ (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) — действуют на все клетки тела. Клетки используют в качестве источника энергии в основном глюкозу крови. ТЗ и T4 стимулируют поступление глюкозы в клетки из циркулирующей крови и непосредственно регулируют процессы ее дальнейшего превращения. Также эти гормоны действуют и на другие функции организма. Например, без их участия гормон роста и некоторые другие гормоны не способны воздействовать на свои клетки-мишени. ТЗ и T4 также важны для сборки молекул белка, роста и формирования костей, развития нервной системы плода и многих других важных процессов.
  Еще один гормон щитовидной железы — кальцитонин — взаимодействует с паратиреоидным гормоном (паратгормоном), который вырабатывается четырьмя маленькими паращитовидными железами, расположенными на задней поверхности щитовидной железы. Паратгормон способствует вымыванию в кровь кальция из костей, что приводит к ослаблению скелета, в то время как кальцитонин препятствует этому. Действуя совместно, эти гормоны обеспечивают достаточный запас кальция для эффективной работы нервных клеток и мышечных волокон.

  Щитовидная железа — самая крупная эндокринная железа организма. Она состоит из двух долей, которые образованы множеством шарообразных мешочков — фолликулов. В заполняющем эти фолликулы веществе (коллоиде) находятся выделяемые стенками фолликулов гормоны. Каждая из четырех паращитовидных желез имеет размер зерна чечевицы.

  НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

  К нарушению функции щитовидной железы могут привести различные факторы. Состояние дефицита или полного отсутствия ТЗ и Т4 называется гипотиреозом. Люди, страдающие таким нарушением, имеют холодную кожу, отечность и избыточный вес из-за того, что клетки организма не получают необходимых сигналов для инициирования правильного обмена веществ. Больные становятся подавленными, заторможенными, и у них может появиться зоб. Выработка тиреоидных гормонов находится под контролем гипоталамуса, который в ответ на их дефицит в крови начинает продуцировать в повышенных количествах тиреотропный гормон (ТТГ).

  В конечном итоге щитовидная железа из-за избыточной стимуляции увеличивается в размерах. Дефицит ТЗ и Т4 у детей приводит к прекращению роста и задержке умственного развития. Если гипотиреоз распознается вовремя, заместительная терапия гормональными препаратами может предотвратить вышеописанные осложнения.

  Повышенная продукция тиреоидных гормонов называется гипертиреозом, причины которого могут быть различными. Некоторые люди генетически предрасположены к нарушению, которое называется базедовой болезнью, или диффузным токсическим зобом. Они беспокойны, пугливы, имеют дефицит массы тела даже при хорошем питании, учащенный пульс. Поскольку клетки работают с повышенной нагрузкой, они выделяют избыток тепла, что приводит к избыточной потливости больных.

	Кальцитонин, кристаллы которого сфотографированы с большим увеличением под микроскопом, выделяется некоторыми клетками щитовидной железы, когда через нее протекает богатая кальцием кровь. Этот гормон тормозит выведение кальция из костей.
	Выпученные глаза — отличительный признак базедовой болезни, развивающейся в результате гиперактивности щитовидной железы.
	Рахит — обусловленное дефицитом витамина D заболевание детей раннего возраста. Это заболевание, приводящее к размягчению костей, проявляется искривленными конечностями (слева и в центре). Частично активируемый паратгормоном витамин D сам действует как гормон, повышая всасывание кишечником кальция из крови.