Медицинский портал "Вивмед"

  Сухожильные хорды удерживают предсердно-желудочковый клапан закрытым, когда кровь нагнетается в артерию.

  Главное место в сердечно-сосудистой системе занимает сердце — непрерывно работающий орган размером примерно с ваш кулак и весом около 450 г. Располагается сердце в середине грудной клетки между двумя легкими над диафрагмой. Окружает сердце околосердечная сумка, или перикард, — прочный соединительнотканный мешок из двух листков. В перикардиальной полости между листками содержится жидкость, облегчающая скольжение сердца при его сокращениях.

  Сердце — это два насоса в одном. Оно разделено на две половины, правую и левую. Каждая половина, в свою очередь, состоит из двух полых камер: предсердия и желудочка. Оба желудочка качают кровь в сосуды, но назначение у этой крови разное. Правая половина сердца получает кровь от тканей и направляет ее в легкие, а левая принимает кровь из легких и направляет ее в ткани. Клапаны между камерами сердца препятствуют обратному току крови, вынуждают ее течь только в нужном направлении. У предсердий стенки тонкие, а у желудочков —«насосных станций» сердца — они толстые, и их сокращения способны обеспечить круглосуточную циркуляцию крови.

  Строение сердца приспособлено к его функции двойного насоса. Его правая и левая половины разделены толстой перегородкой, сращенной с миокардом — мощной сокращающейся сердечной мышцей. Предсердие в каждой половине сердца — это своего рода «приемная»: кровь собирается здесь и остается на некоторое время, прежде чем поступит в находящийся ниже желудочек. Волокна сердечной мышцы собраны в пучки в виде лент, по спирали обвивающих сердце. Это позволяет сокращающимся желудочкам с такой силой выдавливать из себя кровь. Клапаны открываются и закрываются, регулируя ток крови через сердце.

  СТВОРКИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА

  Два вида клапанов направляют ток крови через сердце и из сердца в артерии. Предсердно-желудочковые клапаны в основании каждого предсердия предотвращают обратный ток крови из желудочка в предсердие. В клапане правого предсердия три створки, и называется он трехстворчатым. В митральном клапане левого предсердия две створки. Между двумя сокращениями сердце ненадолго расслабляется, пока предсердия наполняются кровью. Затем предсердно-желудочковые клапаны открываются, и кровь поступает в желудочки. Чуть позже, когда желудочки сокращаются, кровь давит на нижнюю поверхность створок, и клапаны закрываются. Каждый желудочек открывается в крупную артерию, которая принимает нагнетаемую им кровь. В этом месте находится полулунный клапан с тремя створками — мешочками в форме полумесяца. Устремляющаяся в артерию кровь сдавливает мешочки, прижимая их к стенке артерии, и клапан открывается. Когда поток слабеет и кровь пытается вернуться в желудочек, она расправляет мешочки, и клапан закрывается, предотвращая обратный ток крови.

	Искусственный клапан на входе из левого желудочка в аорту виден на этой рентгенограмме. Замена дефектного клапана на искусственный позволяет избавляться от постоянного оттока крови назад
	Искусственное сердце — прибор, который может спасти жизнь больного. Его подключают на время, пока не будет найден донор для пересадки сердца.
	Если какой-нибудь клапан пропускает кровь в обратном направлении или стал слишком жестким и плохо работает, его можно заменить искусственным (он виден здесь в руках хирурга) или взятым от донора.