ПРИОБРЕТЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИИ ШЕИ
ПРИОБРЕТЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИИ ШЕИ
Этиология
Приобретенные деформации шеи могут иметь несколько этиологических причин.
1. Деформация шеи при повреждении подкожной мышцы или обширных травмах кожи (ожогах, воспалении и повреждении). Профилактика такого рода патологии заключается в правильном лечении этиологической причины и предупреждении рубцевания. При уже состоявшейся деформации прибегают к хирургическому вмешательству для устранения дефекта.
2. Рубцовые деформации после повреждения глубоких тканей шеи и воспалительных процессов.
3. Деформация шеи при воспалительных процессах в грудино-ключично-сосцевидной мышце, при миозитах.
4. Деформации при заболеваниях шейных позвонков, при травмах шейного отдела позвоночного столба. Степень выраженности зависит от выраженности патологии позвоночного столба.
5. Деформация при синдроме Гризели. Воспаление затылочных мышц вызывает подвывих атланта. Эта патология наблюдается у ослабленных детей, чаще — у девочек. Для диагностики необходим рентгеновский снимок в прямой проекции через открытый рот.
Лечение
Заключается в ликвидации воспалительного процесса с помощью антибиотиков.
6. Деформация в результате паралича шейных мышц. Причиной паралича могут служить перенесенный полиомиелит или парез добавочного нерва. Лечение при полиомиелите зависит от степени распространения и выраженности пареза и паралича. Используются поддерживающие ошейники, возможна пересадка мышц.
7. Деформации шеи после энцефалита в виде спастической кривошеи. Такой вид деформации может наблюдаться после апоплексии с гемипарезом и при синдроме Литтля.
Лечение
Неврологическое, при тяжелых случаях — нейрохирургическое.
8. Деформация в результате рефлекторной кривошеи. Выявляется при некоторых воспалительных процессах вблизи мест прикрепления мышц — в среднем ухе или околоушной слюнной железе.
9. Деформация шеи в результате ревматизма.
10. Деформации могут носить и компенсаторный, и привычный характер. Например, при параличе глазных мышц больные держат голову наклоненной, чтобы не видеть двоящихся предметов. Также кривошея может наблюдаться как профессиональное заболевание у лиц, чья работа связана с вынужденным наклоном головы.