ПРЕЭКЛАМПСИЯ (НЕФРОПАТИЯ)
ПРЕЭКЛАМПСИЯ (НЕФРОПАТИЯ) СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ — стадия позднего токсикоза беременных.
Этиология
Быстро развивается на фоне предшествовавшей водянки, при отсутствии лечения нефропатии.
Клиника
Отмечаются отеки, гипертония, протеинурия, головная боль, тяжесть в области лба и затылка, заторможенность или возбуждение, расстройство зрения, пелена перед глазами, мелькание мушек и др. Головная боль и нарушение зрения говорят о нарушении мозгового кровообращения.
Диагностика
На основании жалоб, данных осмотра.
Лечение
В первый день можно только фрукты (500—800 г) и в небольшом количестве фруктовые соки (300—400 мл/сут.). Рекомендуется устранение зрительных, тактильных и слуховых раздражителей, помещение в затемненную отдельную палату. Под легким ингаляционным наркозом проводят инъекции, катетеризацию, исследования и другие процедуры. При отсутствии эффекта в течение 4—5 дней на фоне проводимой терапии осуществляют прерывание беременности.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ ТЯЖЕЛАЯ — см. «Преэкламисия (нефропатия) средней тяжести)».
Нарастают нарушения мозгового кровообращения функции центральной нервной системы, повышается внутричерепное давление и развивается отек мозга. Нарастают ацидоз и степень кислородного голодания. Возможны кровоизлияния в мозг и другие жизненно важные органы, преждевременная отслойка плаценты, асфиксия плода, приводящая к его гибели до рождения или во время родов. В любой момент преэклампсия может перейти в эклампсию.