ОРНИТОЗ (пситтакоз)

  ОРНИТОЗ (пситтакоз) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, преимущественным поражением легких, нервной системы и гепатолиенальным синдромом.

  Этиология

  Возбудитель орнитоза — Chlamydia psittaci.

  Патогенез

  Входными воротами инфекции являются верхние дыхательные пути. Возбудитель проникает в эпителий мелких бронхов и бронхиол, а затем и в межуточную ткань, где размножается и попадает в кровь, этим обусловлены симптомы общей интоксикации, фиксирование его в органах — поражение нервной системы, печени, селезенки, сердечной мышцы, надпочечников.

  Клиника

  Инкубационный период при орнитозе длится 6—17 дней, чаще составляя 8—12 дней.

  Продромальный период не выражен. Пневмоническая форма начинается остро, с повышения температуры до 38—39°, часто даже до 40°. Появляются головная боль, озноб, профузная потливость, миалгии и артралгии, бессонница, заторможенность, тошнота.

  На 2—4-й день болезни возникают сухой или со скудной слизистой мокротой кашель, боли в груди, в дальнейшем — признаки пневмонии. Пневмония — односторонняя и выявляется в нижних долях.

  Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется глухостью сердечных тонов, брадикардией, при тяжелом течении — тахикардией. Артериальное давление снижается. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются снижение аппетита, иногда полная анорексия, запор или понос. Язык утолщен, обложен серым налетом, края языка чистые, видны отпечатки зубов.

  К концу первой недели заболевания наблюдается увеличение печени и селезенки.

  Период выздоровления сопровождается астенией, иногда анемией.

  Атипичные формы протекают по типу менингопневмонии, орнитозного менингита и орнитозной инфекции без поражения легких.

  При менингеальной форме отмечают менингеальные симптомы и интоксикацию.

  Орнитоз без поражения легких протекает с умеренной лихорадкой, болями в горле, мышечными болями, увеличением печени и селезенки.

  Бессимптомная (субклиническая) форма обнаруживается лишь при лабораторном обследовании.

  Хронические формы протекают в виде хронической пневмонии с интоксикацией, поражением различных органов и систем, астенизацией.

  Диагностика

  Выделение возбудителя из крови и мокроты осуществляется на куриных эмбрионах, культуральных тканях или путем заражения животных.

  Для ранней и ретроспективной диагностики орнитоза предложена внутрикожная проба.

  Лечение

  Из этиотропных средств используют антибиотики, чаще всего — тетрациклиновые препараты.

  Из средств патогенетической терапии важными компонентами являются оксигенотерапия и бронхолитики.

  В лечении орнитозного менингита для дегидратации применяют салуретики (лазикс, урегит) и осмотические диуретики (маннитол).

Яндекс.Метрика