ГРЫЖИ ПАХОВЫЕ ПРЯМЫЕ
ГРЫЖИ ПАХОВЫЕ ПРЯМЫЕ — выхождение внутренних органов через паховый канал в области медиальной паховой ямки при сохранении целостности самой брюшины и кожного покрова.
Этиология
Грыжи возникают вследствие действия различных неблагоприятных факторов. Предрасполагающими факторами являются астеническое или гиперстеническое телосложение, резкое снижение или повышение массы тела, молодой или пожилой возраст, увеличение в объеме органов брюшной полости. Также образованию грыж способствуют травмы или атрофия мышц передней брюшной стенки, запоры и вздутие живота, кашель, затяжные роды, асцит, беременность.
Патогенез
Составными частями грыжи являются грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. В грыжевом мешке выделяют устье, шейку, тело, дно.
Клиника
Прямые паховые грыжи образуются в пожилом возрасте, они всегда приобретенные. Они проходят через медиальную паховую ямку, бывают двусторонними, по форме — округлые. В мошонку прямые паховые грыжи не опускаются, грыжевой мешок располагается медиально от семенного канатика, направление кашлевого толчка прямое. Прямые паховые грыжи не ущемляются.
Диагностика
Проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра. Необходимо проведение рентгеноконтрастного исследования, УЗИ.
Дифференциальная диагностика
Проводится с прямой грыжей, водянкой яичка, варикоцеле.
Лечение
Оперативное.