ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ АРТЕРИИТ
ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ АРТЕРИИТ — системный васкулит, характеризующийся гранулематозным воспалением сосудистой стенки.
Этиология
До конца не изучена. Существуют инфекционная гипотеза, гипотеза о наследственной предрасположенности, а также о наличии гиперчувствительности сосудистой стенки к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.
Патогенез
Под воздействием патологических этиологических факторов происходит повреждение сосудистой стенки, а затем образуются противоэндотелиальные антитела.
Клиника
Заболевание развивается, как правило, после 50 лет. Наиболее часто поражаются височная артерия, верхнечелюстная и наружная сонная артерии. При поражении височной артерии наблюдаются набухание, отечность в области проекции артерии, снижение пульсации. Больные предъявляют жалобы на головные боли. При поражении верхнечелюстной артерии возникают зубные боли, боли в языке при жевании. При васкулите наружной сонной артерии развивается отек лица, отмечаются нарушение глотания, ослабление слуха. В случае поражения глазной артерии развиваются диплопия, ирит, иридоциклит, а в тяжелых случаях — слепота. Кроме сосудистых расстройств, отмечается и ревматическая полимиалгия, проявляющаяся болями и утренней скованностью в симметричных участках плечевого пояса, шеи. Возможен полиартрит.
Диагностика
Проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра. Необходимо проведение биопсии.
Лечение
Показано назначение глюкокортикоидов и иммунодепрессантов.