ГЕПАРИН НАТРИЯ (HEPARINUM NATRII)
■ Фармакологическое действие
Препарат оказывает выраженное противосвертывающее действие, препятствует образованию тромбов, ослабляет воспалительную реакцию, оказывает противоотечное действие. Лечебный эффект его значительно превышает действие препаратов, изготовленных на мазевой основе, благодаряф способности геля глубже проникать в ткани. При наружном применении не оказывает системного действия.
■ Показания к применению
Варикозное расширение вен, флеботромбоз, тромбофлебит (преимущественно поверхностный), поверхностный перифлебит, флебит после в/в инъекций, тромбоз геморроидальных вен, послеоперационный варикозный флебит, осложнения после удаления большой подкожной вены ноги, травмы, ушибы, асептические инфильтраты, местные ограниченные отеки, подкожные гематомы, травмы мышц, сухожилий и суставов.
■ Способ применения и дозы
Применяют наружно и только взрослым. Препарат наносят тонким слоем, осторожно втирая в пораженные участки кожи (0,5— 1 г на участок размером 3—5 см) 2—3 раза в сутки (при тромбозах и тромбофлебитах при нанесении геля массировать не рекомендуется). Полоска геля длиной 1 см соответствует 0,4—0,6 г препарата при диаметре выходного отверстия тубы 3—4 мм В зависимости от характера заболевания курс лечения составляет 1—3 нед.
■ Побочные эффекты
При повышенной чувствительности к препарату возможны аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек). При появлении побочных реакций нужно прекратить применение препарата.
■ Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам, нарушение целостности кожи, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения, кровотечения, язвенно-некротические процессы в зоне тромбофлебита; детский возраст.
■ Особые указания
С осторожностью применяют при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости (в этом случае во время лечения препаратом необходим контроль свертываемости крови).
Гель наносят только на неповрежденную кожу! Не наносят на открытые раны, слизистые оболочки, область гнойного процесса. После нанесения на кожу через 1,5—2 мин гель полностью всасывается и не оставляет жирных пятен на белье.
Необходим тщательный медицинский контроль при применении препарата в период беременности и кормления грудью. Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не исследовали.
■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение препарата и ацетилсалициловой кислоты, декстрана, фенилбутазона, ибупрофена, индометацина, варфарина, дикумарина может повышать риск развития кровотечений.
Парентеральное введение нитроглицерина с одновременным применением гепарина, а также одновременное применение геля с тироксином, тетрациклином, антигистаминными средствами, никотином может снижать действие препарата.
■ Передозировка
При соблюдении рекомендуемого режима дозирования передозировка маловероятна. При применении на обширных участках кожи (вследствие вероятной системной абсорбции) возможно развитие геморрагических осложнений в виде кровотечений различной степени тяжести.
При небольшом кровотечении следует снизить дозу или временно прекратить применение препарата. В случае сильного кровотечения в/в медленно вводят 1 % р-р протамина сульфата. Если концентрация гепарина в крови не известна, однократная доза протамина сульфата не должна превышать 1 мл.
■ Условия и срок хранения
В защищенном от света месте при температуре 10—20 °С. Срок хранения — 2 года.
■ Условия отпуска: без рецепта.
■ Форма выпуска
ГЕПАРИЛ 1000 (HEPARIL 1000)
КОРПОРАЦИЯ «АРТЕРИУМ», Киев, Украина 1 г геля содержит: гепарина натрия — 1000 ЕД. Гель туба 15 г 30 г
ВЕНИТАН ФОРТЕ (VENITAN FORTE)
«SANDOZ», Словакия 1 г геля содержит: бета-эсцина — 10 мг гепарина натрия — 100 ME Гель туба 50 г гель д/наруж. прим. туба 50 г
ВЕНОГЕПАНОЛ (VENOHEPANOLUM)
ЗАО НПЦ «БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ», Киев, Украина 100 г геля содержат: троксерутина — 2 г гепарина натрия — 30 000 ME, декспантенола — 3 г Гель туба 40 г
ВЕНОСАН (VENOSAN)
«BOSNALIJEK D.D.», Босния и Герцеговина 1 г геля содержит: фосфолипидов — 10 мг эсцина — 10 мг гепарина натрия — 100 ME Гель д/наруж. прим. туба 40 г
ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ (UNGUENTUM HEPARINI)
ЗАО НПЦ «БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ», Киев, Украина 1 г мази содержит: гепарина натрия — 100 ЕД, бензокаина — 40 мг, бензилникотината — 0,8 мг Гель туба 20 г и 50 г.
ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ (LIOTON 1000 GEL)
«BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP)», Германия Гель д/наруж, прим. туба 30 г 50 г 100 г
ТРОМБЛЕСС ГЕЛЬ (TROMBLESS GEL)
ООО «НИЖФАРМ», Нижний Новгород, Российская Федерация Гель д/наруж, прим. туба 30 г
ГЕПАРИЛ 1000-КМП (HEPARIL 1000 КМР)
«КИЕВМЕДПРЕПАРАТ», Украина Гель д/наруж. прим. туба 30 г
ГЕПАТРОМБИН Г (HEPATROMBIN Н)
«HEMOFARM» AD, Сербия 1 г мази содержит: гепарина натрия - 65 ME, преднизолона ацетата -2,233 мг полидоканола — 30 мг Мазь д/наруж. прим. туба 30 г
КОНТРАКТУБЕКС (CONTRACTUBEX)
«MERZ PHARMACEUTICALS GMBH», Германия 100 г геля содержат: экстракта лука — 10 г гепарина — 5000 ME, аллаптомна — 1 г Гель туба 20 г и 50 г
ТРОКСЕВАЗИН (TROXEVASIN)
«BALKANPHARMA-TROYANAD», Болгария Гель 2 % по 40 г в тубах