ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ ГЕПАТОГЕННЫЕ — симптоматическое язвенное поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванное поражением печени.
Этиология
Цирроз печени.
Патогенез
При наличии печеночной недостаточности происходит нарушение инактивации гистамина и гастрина, способствующих образованию язвенного дефекта. Кроме того, происходит нарушение микроциркуляции, связанное с нарушением кровообращения в системе воротной вены.
Клиника
Локализуются с одинаковой частотой и в слизистой оболочке желудка, и в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Клиническое течение стертое. Больные предъявляют жалобы на чувство дискомфорта в эпигастральной области. Гепатогенные гастродуоденальные язвы нередко осложняются кровотечением.
Диагностика
Применение фиброгастродуоденоскопии. использование рентгеноконтрастных диагностических средств. Также диагностика основывается на данных лабораторных методов исследования.
Дифференциальная диагностика
Проводится с язвенной болезнью, функциональной диспепсией.
Лечение
Антациды, ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-рецепторов. При наличии язвы с осложнениями показано хирургическое лечение. Кроме того, следует проводить лечение основного заболевания.