ГАСТРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКИЙ (АУТОИММУННЫЙ, ГАСТРИТ ТИПА А)

  ГАСТРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКИЙ (АУТОИММУННЫЙ, ГАСТРИТ ТИПА А) — воспалительное и дисрегенераторное поражение желудка с характерными морфологическими изменениями слизистой оболочки, секреторными и моторно-эвакуаторными нарушениями.

  Этиология

  Предрасполагающими факторами к развитию гастрита являются: нарушение режима питания, употребление острой пищи, алкоголя, ульцерогенных лекарств, курение, отягощенная наследственность. Также играет определенную роль нарушение нейроэндокринной регуляции функции желудка.

  Патогенез

  Происходит образование аутоантител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка, а также к внутреннему фактору Кастла. Развивается атрофия слизистой оболочки фундальной части желудка, в результате чего наблюдаются ахлоргидрия, гипергастринемия и В12-дефицитная анемия. Атрофический хронический гастрит является предраком.

  Клиника

  Диспепсический синдром: чувство дискомфорта и тяжести в эпигастральной области, отрыжка воздухом и пищей, тошнота.

  Диагностика

  Проводится на основании данных анамнеза, клинической картины, а также с помощью лабораторно-инструментальных методов исследования. Необходимо проведение фиброгастродуоденоскопии с гастробиопсией с последующим гистологическим и цитологическим изучением биоптатов. Также проводятся исследование желудочной секреции, рентгенологическое исследование.

  Дифференциальная диагностика

  Проводится с другими формами хронического гастрита, а также функциональными расстройствами.

  Лечение

  Диетический стол № 2. Показана заместительная терапия: ферментные препараты, бетацид, ацидин-пепсин. С целью стимуляции секреторной функции назначаются рибоксин, препараты никотиновой кислоты, витамины группы В, фолиевая кислота.

Яндекс.Метрика