ФРАМБЕЗИЯ
ФРАМБЕЗИЯ — это тропический спирохетоз, характеризующийся поражением кожи, костей и суставов, внутренние органы не поражаются.
Этиология
Штопорообразный подвижный микроорганизм (спирохета) Treponema pallidum subsp. tenue из семейства Spirochaetaceae рода Treponema
Эпидемиология
Данное заболевание регистрируется во всех тропических регионах, особенно в Экваториальной Африке, Южной Америке, на юге Азии и островах Океании. Основным путем передачи является контактный — через поврежденные кожные покровы.
Патогенез
Возбудитель после внедрения в организм распространяется с током крови и оседает в различных органах и тканях, вызывая там соответствующие изменения.
Клиника
Инкубационный период составляет 2—4 недели. Первичная стадия: формирование высыпаний на коже, сопровождаемых лихорадкой, головными и суставными болями, регионарным лимфаденитом и лимфангоитом. Для вторичной стадии, которая развивается через 1—3 месяца, характерно появление многочисленных полиморфных высыпаний, окаймленных зонами гиперемии. Через несколько недель часть папул исчезает, а часть трансформируется в гуммоподобные узлы размерами до 1 см, которые подвергаются распаду. Длительность второй стадии составляет 3—6 месяцев у детей и 6—12 месяцев — у взрослых. При отсутствии адекватного лечения развивается третичная стадия, характеризующаяся образованием язвенногуммозных поражений костей и тяжелыми деструктивными нарушениями, симулирующими третичный сифилис.
Лечение
При лечении фрамбезии назначают препараты пенициллина (бициллины, экстенциллин). Применяют также тетрациклины, левомицетин, цефалоспорин, эритромицин.