ДЕГИДРАТАЦИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО

  ДЕГИДРАТАЦИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО — потеря первоначальной массы тела после рождения, связанная на 75% с потерей воды в организме.

  Патогенез

  В патогенезе потери первоначальной массы тела основное значение имеет обезвоживание за счет неощутимых потерь воды с дыханием, потом и др.

  Клиника

  У здоровых доношенных детей выделяют три степени гипогидратации.

  I степень убыли первоначальной массы — менее 6%, характеризуется отсутствием эксикоза, отмечаются некоторая жадность во время сосания и иногда беспокойство. При лабораторных исследованиях имеются данные за внутриклеточную гипогидратацию — наблюдается увеличение концентрации натрия в плазме, калия — в эритроцитах.

  II степень убыли первоначальной массы тела — до 10%. Клинические признаки могут отсутствовать или имеется жажда. Отмечаются яркость слизистых оболочек при некоторой бледности кожи и медленном расправлении кожной складки, одышка, беспокойство, раздраженный крик. При лабораторном обследовании выявляют четкие признаки внутриклеточной гипогидратации на фоне клеточного обезвоживания.
ень — убыль массы более 10%. При этом определяются выраженная сухость слизистых оболочек и кожных покровов, медленное расправление кожной складки, западающий родничок, одышка, тремор, двигательное беспокойство. При лабораторном обследовании выявляются симптомы внеклеточной и внутриклеточной дегидратации (гематокрит 0,7), олигурия, увеличение плотности мочи до 1020.

  Диагностика

  Проводится на основании установления потери в весе после рождения.

  Лечение

  Необходимо восстановление массы тела при рождении после транзиторной убыли массы тела к 6—7-му дню. Для устранения дегидратации проводят раннее прикладывание к груди, дают питье по потребности ребенка, соблюдают оптимальный тепловой режим.

Оценить статью: 
Ваша оценка
0
Нет проголосовавших
Яндекс.Метрика