БЕТАГИСТИН (BETAHISTINUM)
■ Фармакологическое действие
Средство против головокружения. Синтетический аналог гистамина, оказывает гистаминоподобное действие. Бетагистин является частичным агонистом Н1-рецепторов и антагонистом Н3-гистаминовых рецепторов внутреннего уха и вестибулярных ядер ЦНС. Улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, повышает кровоток в базилярных артериях, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке. Нормализует трансмиттерную передачу в нейронах медиальных ядер вестибулярного нерва на уровне моста стволовой части головного мозга. В результате устраняются нарушения со стороны вестибулярного аппарата и кохлеарные расстройства, снижается частота и интенсивность приступов головокружения, уменьшается шум и звон в ушах, улучшается слух. Улучшение состояния при острых вестибулярных расстройствах отмечают уже в первые дни лечения бетагистином. Стабильный терапевтический эффект достигается в течение 2 нед. приема препарата и может повышаться при приеме бетагистина в течение нескольких месяцев. Являясь ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва, проявляет выраженный центральный сосудорасширяющий эффект.
■ Показания к применению
Синдромы, характеризующиеся головокружением, в т. ч. вестибулярное головокружение различного генеза (вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга, вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств и др.); головокружение, характеризующееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, понижением слуха; болезнь и синдром Меньера.
■ Способ применения и дозы
Принимают внутрь во время или после еды, не разжевывая, по 8—16 мг 3 раза в день. Суточная доза составляет 24—48 мг Доза и продолжитель-ность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от эффекта терапии. Улучшение отмечается уже в первые дни лечения. Курс лечения — 2 нед.
■ Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможны незначительные нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, чувство тяжести в эпигастрии), головная боль, проходящие при снижении дозы. Очень редко возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
■ Противопоказания
Повышенная чувствительность к бетагистину и другим компонентам препарата, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, БА, детский возраст, период беременности и кормления грудью.
■ Особые указания
Пациентам с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки (в т. ч. в анамнезе) препарат назначают с осторожностью. В период применения бетагистина пациенты с феохромоцитомой и бронхообструктивными заболеваниями должны находиться под медицинским наблюдением.
Опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью недостаточен. Бетагистин не оказывает седативного действия, не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортом и другими механизмами).
■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Несовместим с антигистаминными средствами. Этанол, сальбутамол усиливают эффект препарата.
■ Передозировка
Симптомы: нарушение функции пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная боль. Имеются сообщения о появлении судорог при приеме в дозе 728 мг. Лечение: симптоматическая терапия.
■ Условия и срок хранения
В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок хранения — 3 года.
■ Условия отпуска: по рецепту.
■ Форма выпуска
БЕТАГИСТИН-ЛУГАЛ (BETAHISTINUM-LUGAL)
ОАО «ЛУГАНСКИЙ ХФЗ», Луганск, Украина Табл. 8 мг контурн. ячейк. уп., № 10, №30
БЕТАГИСТИН-РАТИОФАРМ (BETAHISTINUM-RATIOPHARM)
"RATIOPHARM GMBH", Германия Табл. 8 мг № 30; табл. 16 мг № 30; табл. 24 мг № 20
БЕТАСЕРК (BETASERC)
«SOLVAY PHARMA», Франция Табл. 8 мг №30, № 100; табл. 16 мг №30, №60; табл. 24 мг №20, №25, №50
ВЕСТИБО (VESTIBO)
«ACTAVIS GROUP», Исландия Табл. 8 мг 16 мг блистер, № 10, № 30; табл. 24 мг № 20; табл. 24 мг № 60